Kristen+Dold
令人坐立不安的腹痛。
不舒服的胀气。
腹泻不止，频繁上厕所。
这些都很烦人，但是对于7000万人老说，这是生活中的常态。
为了减轻疼痛，你需要审视你的盘中餐、精神状态，甚至是大便（抱歉，但是你不得不这么做）。
从小我们在儿童书里就会读到：每个人都要大便。但是对于很多女性而言，这远远没有那么简单，她们常伴有腹痛、肌肉收紧和腹泻。有时候，罪魁祸首是激素水平的上下浮动（例如：月经前综合征）或者是可疑的食物。然而，更普遍的原因是过敏性肠综合征，这是慢性肠道机能失常的综合症状，每个月至少发生三天。每5个成年人中就有1个患有过敏性肠综合征，其中60%是女性。
过敏性肠综合征无法通过单独的检测查出来，而且其成因在很大程度上是个迷，尽管遗传基因和过去的肠道感染可能是其部分成因。医生们只能在发现其他问题之后才能检测出过敏性肠综合征（见“肠道破坏者”栏目），消化道敏感或者消化能力不稳定的患者不喜欢长途旅行、错失上班的时间、在最后时刻取消原定计划，也不喜欢活在疼痛和找不到厕所的恐惧里。
过敏性肠综合征没有万能的对策，但是专家们说，控制病情（甚至是根治）的最好办法是记录你每天的行为并找出扰乱肠胃的起因。WH请来了三位病人做这样的记录，非处方药对她们都不起作用。我们将她们的案例整理出来。这些专业的建议可以帮你平复自己的肠胃紊乱、过敏性肠综合征或者其他肠道问题。
Meg（化名），23岁
肠道病史：在过去三年里，Meg一直与经痛型胃痛和下腹部剧烈的突发疼痛做斗争，有时候每天要经历数次。她的大便中经常有鲜红的血。做了内窥镜检查和结肠镜检查之后，Meg被诊断为过敏性肠综合征和直肠炎（直肠发炎会导致大便带血）。她的医生给她开了一种消炎药，但是没有太大帮助。Meg记录下了一周之内的情绪、饮食和症状。
压力
半年前，她换了一份新工作，她努力想要融入新环境、适应新工作。她时常焦虑不安。她感觉一直落在后面，这周她甚至在老板面前哭了出来——这太尴尬了！
饮食
坚持传统意义上的健康饮食对她并没有什么改善。绿色蔬果汁之于她，就像加了作料的墨西哥卷饼之于其他人一样难以消化。所以她一直在反复试错，试图找出不一样的健康吃法。她在早餐时喝咖啡，吃带莓果的燕麦片，吃一粒综合维生素，晚餐通常是汤、三明治或者沙拉。
疼痛
她有过几次腹胀。每天她都会感到反胃、承受剧烈的胃痛，有时是饭后，有时是饭后几个小时才出现。疼痛每次爆发都要持续至少一个小时，但是在这周，她有过几次短暂的疼痛，每次五分钟左右。如果当天没有大便，第二天她就会腹泻。
接下来：似乎是压力加剧了Meg的症状。由于大脑和肠道紧密关联，冥想和深呼吸可以缓解精神压力，也可以抚平肠胃紊乱。如果这还不管用，她可以试试低短链碳水化合物（FODMAP）饮食法，这可以暂时切断不易消化的碳水化合物食物的摄入，然后再将它们再次引入，來查出是哪一样引起了症状。一项研究显示，50%的过敏性肠综合征患者采用低短链碳水化合物（FODMAP）饮食法六周之后会感到疼痛状况有所改善。
小心益生菌！
益生菌是平衡肠道内细菌和保持肠道健康的菌丛，被加在了水中、咖啡中和燕麦片中。但是，科学恐怕对它持有不同的态度。
与其说益生菌有神奇的功效，不如说它是被很好地营销了。据胃肠微生物学家、阿尔伯塔大学营养学、微生物学和胃肠健康副教授Jens Walter博士说，最受欢迎的品系（乳杆菌和双岐杆菌属）不是对肠道最有效的微生物。它们之所以被添加进视频，是因为它们成本低、容易生产，但是，Walter指出即便是酸奶中天然形成的益生菌“也不能在人类肠道中栖息，所以它们不能对肠道有任何的实际作用。”目前，研究人员们正在研究益生菌是否以其他形式对免疫系统或者肠道健康产生积极的作用。然而就目前来说，喝酸奶只是因为你喜欢这个口味，而不是因为它可以在你的体内治疗什么。
Gheryl（化名），27岁
肠道病史：七年前，Cheryl的症状突如其来。她每天都承受着疼痛，在麻木和刺痛中循环，伴有腹胀、胀气，时而便秘、时而腹泻；有时候症状一个接一个。她记录下了普通的三天。
第一天
早上8点：早餐前常规大便（粪便柔软，容易排出）。
中午12点：她又拉了一次，跟平时没什么不同。
下午3点：她出门走了3公里。
下午6点：她第三次拉大便，和往常一样。
晚上8点：她吃晚餐时喝了一杯苏打水。
第二天
早上9点：她从噩梦中醒来，她的思绪一直很乱。她胃部痉挛，感觉就像有什么东西一直在搅动着胃部。
上午10点：她还是很难受，但是她吃了水果和丹麦酥；因为不吃东西往往会让她感觉很糟糕。
下午3点：她吃了三明治，很快胃更疼了。同时她开始打嗝；非常恼人。
下午4点：早上她拉过两次常规大便，但是现在她开始腹泻，下腹痉挛，持续了几个小时。
第三天
中午12点：她本不想错过早餐，但是她直到中午才吃上饭。她用微波炉加热了速冻火鸡餐，有肉汁和馅料。
下午2点：她开始痉挛、下腹痛，持续了一天。有几次她都需要迅速地冲到卫生间，却大便困难。
晚上7点：她吃了一大碗意大利面，还有一片面包。她一整天都没有大便，有便秘感。
接下来：先创造舒适的睡眠环境，或者采用精神舒缓疗法，例如渐进式肌肉放松法（逐一收紧和放松肌肉群，从脚部开始），来确保夜间休息的质量。这会减轻Cheryl的症状，也会给她一个更好的精神状态来对抗频繁的腹胀和腹泻。她也应当试着戒掉会引起问题的食物（比如有气泡的饮料和高脂肪食物），在饮食中多摄入纤维素，尤其是当她便秘的时候。如果饮食和生活方式的改变都起不到什么作用，她应该去看医生，看看是否应该给她开一些像双环胺一类的处方镇痉药，让她在餐前30至60分钟服用。
Carly，31岁
肠道病史：在过去三年里，Carly每天都在便秘和腹泻中反复。她的疼痛程度也起伏不定，从剧烈的腹部疼痛到胃部好像被重击了一拳似的疼痛。处方镇痉药、抗生素和抗抑郁药物都不能缓解她的症状。根据家庭医生的建议，她用八周的时间尝试了低短链碳水化合物饮食法，但效果甚微。她记录下了不错的一天、平常的一天和糟糕的一天分别是什么样子的。
不錯的一天
她和丈夫在旧金山度假，他们花了一整天的时间在城市里游走。他们最好的收获是有一家面包店卖很好吃的马卡龙！下午5点左右，她喝了一杯葡萄酒，后来吃晚饭时喝了一杯鸡尾酒。她一整天都没有大便，也一点没感到腹胀。
平常的一天
这一天大部分的时候他们待在车里，开车回位于波特兰的家。她有些腹胀，有便秘感，所以她也没吃太多东西。在晚上9点，她第一次排出大便。一开始是正常的粪便，但之后就变成了腹泻。她感到好了一些，还是有要去卫生间的冲动。
糟糕的一天
她在早上6点半起床，在马桶上坐了45分、钟来排便，但最后却是腹泻。在午餐吃了一碗沙拉之后，她开始痉挛和腹胀，持续了几个小时。在晚餐前，她跑了6公里多。晚餐是加了蒜和洋葱的意大利细面。吃完以后她立刻开始腹胀，那感觉就好像必须去上卫生间然而又拉不出来。她感觉胃里就像有块石头一样，动弹不得。
肠道破坏者
过敏性肠综合征是目前最普遍的腹痛原因。但是，你也应当和医生聊聊以下的问题：
脂泻病
免疫系统对麸质的反应。麸质是存在于小麦、黑麦和大麦中的蛋白质。对于患者（其中70%是女性）来说，唯一的治疗方法是严格执行无麸质饮食。
克隆氏症
肠道发炎，常发生在小肠。多达75%的患者最终需要依靠手术来摘除坏死的身体组织。
憩室炎
当小气囊形成后穿过结肠壁时引发的感染。控制饮食和抗菌素通常会有所帮助。在极少数情况下，患者需要通过手术摘除大肠中的受损部分。
乳糖不耐症
在食用乳制品两小时之内，不能消化乳制品中的糖分就会引起肠胃损伤。唯一的办法就是少吃或者完全不吃乳制品。
溃疡性结肠炎
大肠刺激或者肿胀。改善饮食结构（通常是不吃乳制品）和处方药通常可以减轻症状。
溃疡
在胃黏膜或者肠内长的疮。长期服用非类固醇类的消炎药，比如阿司匹林或者布洛芬，会提升患病风险。堵塞酸性的药物也许会缓解症状。
接下来：饮食上的调整和处方药对大多数过敏性肠综合征患者有效果。但这两种对Carly都没有作用，所以她应当从肠胃医生那里征求别的办法，然后考虑进行理疗。研究表明用积极的想法（“这个疼痛是暂时的”）代替消极的想法（“我永远都不会好了”）可以帮患者缓解焦虑，从而减轻症状。同样生物反馈疗法利用一台电子设备监控病患的应激反应，让患者知晓应当何时采用放松疗法，可以有效减轻症状。
