经常会有妈妈跟我说，一旦宝宝拉肚子，患上肠胃炎，婆婆就会开始抱怨，认为都是妈妈的错，没有照顾好宝宝。这个说法显然是不对的！因为病毒性肠胃炎的致病菌是通过空气、附着在唾液或粪便表面及日常生活接触进行传播，也就是说只要孩子与患病儿接触，就有可能被感染。通常在感染病菌后，1～2天才会发作，即使等到病情痊愈以后，致病菌仍会继续存活几天才彻底消失。
据报道，在英格兰几乎所有5岁以下的孩子都至少要患一次病毒性肠胃炎，只有3%的患儿需要住院治疗，打点滴。而在其他不发达国家，很多家长因为不懂得如何照顾患病儿童致使孩子常常需要住院，甚至出现因严重脱水而导致的死亡。
入冬以来的这3个月，腹泻和上呼吸道感染已经成为我诊所里的两位“常客”。80%的儿童腹泻都属于病毒性感染，也就是肠胃感冒。但很多人都不知道抗生素是用来治疗细菌性感染的，对于病毒性感染并没什么效果。所以治疗儿童的肠胃炎重要的不是吃抗生素，而是补充水分，预防脱水。
很多家长只要看到孩子腹泻，就会变得特别紧张，生怕他感染轮状病毒，后果不堪设想。他们的第一反应就是打点滴、吃药。也有些家长会立即收集孩子的大便试图通过检验来最终确认是患上哪种病毒感染。其实，不管是轮状病毒、诺洛病毒或者其他一些病毒，在治疗方法上基本都是一样的。如果宝宝的免疫力正常，通过细心地观察，及时补充水分以及适当的饮食调整，大部分都可以在家自愈。虽然有些孩子腹泻会持续两到三周，但多数都不需要吃药治疗。另外，即使不幸患上一两次轮状病毒引起的腹泻，但肠胃内已经产生相应的抵抗力，会防止孩子再次患病。所以妈妈不要太过担心！
病毒性肠胃炎的症状
肠胃炎的临床特点主要表现为起病急、常在夜间突发、恶心、腹泻、呕吐，食欲不佳、常伴有1～2天的发烧和肚子痛等。通常呕吐会在12～24小时后停止，而腹泻则会持续1～2周，严重程度因人而异，1天3～4次大量的液体状粪便排出，更有甚者可能每小时都拉一次。严重时会导致精神萎靡，四肢无力，需要及时去看医生。
居家护理
8～10 个月以上的孩子患上腹泻，多数都可以在家长的细心照顾下痊愈。护理的重点是确保孩子有充足的液体摄入，以补充由腹泻和呕吐导致的体内水分流失。水分的补充非常重要，不必担心因喝水而引起的腹泻。每次喝的量不超过半杯，不要喝得太多太快，以免腹胀导致再一次呕吐。
母乳/奶粉喂养
●因为腹泻时，肠道无法消化乳糖中的糖，继续喂食乳制品会延长腹泻状况。即使这样，母乳喂养的孩子也应该照常哺乳并适当增加喂奶次数。
●10个月以上的孩子，在患病的头12～24小时内最好不要喂食乳制品。给孩子少量多次地补充其他液体，如温开水，米汤或稀释为50%的苹果汁、葡萄汁。每15分钟喝60ml或者每分钟喝一小茶勺（约5ml）。尽量避免让孩子喝很甜的饮料，以免腹泻再次加重。
●如果孩子非要喝奶，可以试试改喝豆奶，或者将牛奶（奶粉）稀释50%后喝一两天，待呕吐停止，腹泻状况好转之后再逐渐恢复之前的奶水浓度。
●用吸管慢慢喝。对年龄较大的孩子，在每次严重呕吐或者腹泻之后应补充150～200ml的液体，建议用吸管慢慢喝，以免过急引发呕吐。
食物
一开始孩子可能会没有胃口，拒绝进食。但只要喝够水就没问题。如果孩子想吃，不要禁食。可以先喂一些易于消化的食物，避免生冷水果和生菜、肥腻的、肉多的以及非常甜的食物。准备一些煮制过的苹果泥、胡萝卜、南瓜、土豆、较软的蔬菜、大米粥、汤面和吐司。到了第三天可以添加鸡蛋羹。进食后若出现轻微的腹胀、腹泻等情况均属正常，因为胃肠功能需要一段时间来恢复正常。
药物
请尽量不要使用抗生素或中药来治疗腹泻。倒是可以使用含乳酸杆菌的益生菌，如妈咪爱等。研究证明它可以让病程缩短2天，但对于7～14天的病程，似乎并没有太大区别。思密达是一种吸附剂粉末用来减少粪便中的水分含量，可以减轻腹泻症状，但也没必要强迫孩子一定要吃。
Lucy医生特别提示
以下这些症状需要及时送往医院诊治，并进行静脉补液处理：
●喝什么都吐！无法进食任何流质食物
●严重腹痛
●两天以上的高烧
●便血
●孩子哭闹不止
●每天8～10次以上的大量排便（水状样）
●出现脱水征兆
●异常困倦、无精打采
●口唇干燥
●几乎没有小便（但如果尿布里都是稀的大便就很 难判断）
病毒性肠胃炎具有传染性，在给孩子喂食或更换尿布前一定要洗手。在腹泻停止之前，不要让孩子接触其他小朋友。另外，8～10个月以下的婴儿很容易脱水，需要特别小心，一旦发现脱水征兆，尽早送往医院诊治。endprint
